Obezite Cerrahisi

OBEZİTE

Dünya üzerinde 2022 ortalarında yapılan bir araştırmadan sonra görüldüğü üzere 300 milyondan fazla yetişkin obez var. Obezite çeşitli akut ve kronik sağlık problemlerine, ölümcül hastalıkların gelişiminde etkin bir rol oynar. Sonuç olarak bu gibi problemler yaşamak istemeyen fakat obezite ile yaşayan hastaların ideal kilolarına ulaşmaları için mutlaka bir hekim ve diyetisyen ile bu süreci ilerletmesi gereklidir.

Obezite, insan vücudundaki yağ kütlesi miktarının kemik, kas, su ve diğer bileşenlere oranla aşırı derecede yüksek olması durumudur. Bu durum, kilo verme diyetleri ve yaşam tarzı, yeme-içme alışkanlıklarının değiştirilmesi ile önlenen ve tedavi edilebilen bir hastalıktır.

İleri derecede obezitesi olan kişilerde ise ciddi komplikasyonların önüne geçmek ve kişiyi ideal kilosuna kavuşturmak için tüp mide, mide küçültme, gastrik bypass gibi cerrahi uygulamalar doktor tavsiyesiyle uygulanabilir.


OBEZİTE CERRAHİSİ NEDİR?

En yaygın adıyla mide küçültme ameliyatı olan bu cerrahi yöntem, ilerleyen teknolojiyle birlikte uygulanan kapalı bir ameliyat türüdür. Kişinin karın bölgesine açılacak büyük kesikler yerine milimetrik düzeydeki deliklerden bu ameliyatlar yapılacağından hastalar süreci hafif ağrı ile atlatıp birkaç gün içerisinde taburcu olabilir, 4-5 gün içerisinde işlerine dönebilir.


OBEZİTE CERRAHİSİ YÖNTEMİNE NASIL KARAR VERİLİR?

Kullanılacak cerrahi yöntem cerrahi ekip tarafından hastanın durumu ve özelliklerine göre belirlenecektir. Genellikle hastaların çoğunluğunda tüp mide ameliyatı tercih edilmektedir.

Aşırı kilolara sahip bazı hastalarda ameliyat öncesi mide balonu uygulaması yapılabiliyor, bu sayede hasta ameliyat öncesinde az miktar dahi olsa kilo verebiliyor. Bu süreçte cerrahi süreci sürdürecek ekipte psikologlar ve diyetisyenler de yer alıp ortak karar ile işlemler yapılıyor, bu sürecin daha sağlıklı ilerlemesine yardımcı oluyor.


OBEZİTE AMELİYATININ RİSKLERİ NELERDİR?

Besin emilimini bozan bypass operasyonları sonrası hastaların %5’inde işlem sonrası kronik ishal, bağırsak dolanması ve ülserasyon görülebilmektedir. Diğer tür olan kısıtlayıcı ameliyatlar sırasında oluşan darlıklar bulantı ve kusmaya neden olabilir. İlk hafta mideyi ayıran zımba hatlarından sızıntı ve kanama ise nadir bir komplikasyondur. Bu durumlarda endoskopik veya yeniden kapalı düzeltme gerekebilmektedir.


OBEZİTENİN NEDEN OLDUĞU HASTALIKLAR NELERDİR?

Obezite cerrahisinin obeziteye bağlı hastalıklarda kanser, felç kalp krizi, karaciğer problemleri gibi ciddi hastalıklardaki ölüm oranını azalttığı gösterilmiştir. Obezite aşağıdaki hastalıkların gelişmesine, ilerlemesine neden olmaktadır:

  • Hipertansiyon
  • Koroner arter
  • Metabolik sendrom
  • 2 tip diyabet
  • İnsülin Direnci, Hiperinsülinemi
  • Dislipidemi
  • Meme kanseri
  • Kolon kanseri
  • Rektum kanseri
  • Rahim kanseri
  • Safra yolu kanseri
  • Yumurtalık kanseri
  • Prostat kanseri
  • Uyku apnesi
  • Astım
  • Nefes alma zorluğu
  • Cezir
  • Cilt enfeksiyonları
  • Polikistik yumurtalık
  • Anoreksiya nevroz
  • Bulumia nevroz
  • Gece Yeme Sendromu
  • Hamilelik Sorunları
  • Menstrüel düzensizlikler
  • Aşırı Saç büyümesi


HER KİLOLU KİŞİYE OBEZİTE AMELİYATI YAPILABİLİR Mİ?

Obezite ameliyatı olmanın bazı kriterleri vardır. Boy kilo indeksi bu kriterlerin en önemlisidir. 20-25 BMI ideal kabul edilir, tüp mide ameliyatı için hastanın BMI’sinin en az 30’dan fazla olması gerekmektedir. Obezite cerrahisi kronik hastalıkları olan kişilere 40’ın üzerinde ameliyat düzenleyebilir.


OBEZİTE AMELİYATLARI RİSKLİ MİDİR?

Tüm ameliyatlarda olduğu gibi obezite cerrahisinde de riskler mevcut olup, ameliyat öncesi hazırlıklar ve yapılması gerekenler yapıldığı takdirde risk oldukça azalmaktadır. Hastanın da cerrahi ekibe uyum sağlaması bu açıdan oldukça önemlidir.


OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI SÜREÇ AĞRILI MIDIR?

Diğer tüm ameliyatlar gibi ağrılı bir ameliyat olup, aksini iddia etmek imkansızdır. Gerekli görüldüğünde verilen ağrı kesiciler ve uygulanan tedavilerle bu süreci en konforlu atlatmanız sağlanacaktır.


OBEZİTE AMELİYATI SONRASI İZ KALIR MI?

Obezite ameliyatları kapalı yapıldığı için kesi izleri minimal derecede ve görünmeyecek düzeydedir. Yani iz kalma ihtimali çok düşüktür.


OBEZİTE AMELİYATI TEKRARLANABİLİR Mİ?

Obezite operasyonları sadece bir kere yapılması için tasarlanır ve bu hedeflenir. Ancak hastanın yeme alışkanlıkları operasyondan önceki haline döndüyse, psikolojik destek ile beraber yeme alışkanlıkları değiştirilmeye çalışılır ve operasyon 1-1,5 yıl sonra tekrardan yapılabilir.


OBEZİTE AMELİYATI OLMANIN ZARARI VAR MIDIR?

Uzun vadede bazı olumsuz durumlarla karşılaşılabilmektedir. Bu operasyonlardan sonra bazı mide fonksiyonlarında eksiklikler, demir emilimi problemleri ve B12 vitamini eksikliği görülebilir. Bunlar, kişinin hayatının geri kalanında takip edilmeli, desteklenmelidir.


AMELİYAT SONRASI SPORTİF FAALİYETLERE BAŞLAMALIMIYIM?

İlk iki ayda çok fazla fiziksel aktivite gerektiren egzersizlerden kaçınmak şartıyla, hafif egzersizler ve yürüyüşler önerilmektedir. Bu sindirim sistemini de olumlu şekilde destekleyecektir.